胸腔穿刺术是什么

胸腔穿刺术是一种诊断和治疗胸腔疾病的常用技术，可以针对胸腔积液或者气胸患者抽出胸腔内的积液或气体，从而减轻液体或气体对肺组织的压迫进而促进呼吸畅通，缓解呼吸困难症状。另外还可以抽取脓液，进行胸腔冲洗治疗脓胸疾病。还可以通过胸腔穿刺注射抗生素或者化疗类的药物来治疗胸部疾病。需要注意的是：凝血功能障碍，出血倾向的患者，对麻醉药过敏的人群不能做胸腔穿刺。

胸腔穿刺抽液术的风险

胸腔穿刺抽液术在临床中经常遇到，是一个比较常见的操作，具有一定的风险，风险有以下几方面：

第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能会对麻醉药过敏，严重者出现过敏性的休克。

第二、穿刺需要从肋骨中间通过，一般选择下一肋骨的上缘，有可能会伤及血管神经，出现放射性的疼痛以及血管破裂出血，伤及大的血管可能会出现大咯血，严重者需要外科手术止血。

第三、穿刺不成功，部分患者积液比较少或者是时间比较久，比较黏稠，存在分割导致穿刺不成功。

第四、穿刺部位出现红肿、感染、疼痛、出血等情况。

第五、穿刺成功之后引流管出现阻塞需要再次穿刺。

第六、患者出现胸膜反应和复张性肺水肿，复张性肺水肿出现多是因为存在时间比较久肺脏受压迫。如果过多、过快的引流胸腔积液可出现胸闷、气喘加重，胸膜反应表现为胸闷、气喘加重、咳嗽频繁、面色苍白、低血压、休克，需要紧急的给予吸氧停止操作，必要时给予皮下注射肾上腺素。

第七、患者可出现血压升高、心率增快，尤其是存在基础疾病的患者，其他还可能出现一些意想不到的情况。